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根據(jù)生態(tài)科技新城衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展和疫情防控工作需要,生態(tài)科技新城衛(wèi)生系統(tǒng)現(xiàn)面向社會(huì)公開招聘合同制工作人員,現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)公告如下:
一、基本原則
堅(jiān)持“公開、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)”的原則,由生態(tài)科技新城黨群部統(tǒng)一組織,擇優(yōu)選用。
二、招聘人數(shù)
杭集社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員16名。
三、資格條件
(一)基本條件
1、擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo),遵守法律、法規(guī),品行端正;
2、身心健康、思想政治素質(zhì)好,熱愛衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè),具有良好的職業(yè)道德,遵紀(jì)守法,品行端正;
3、具備正常履行崗位職責(zé)的身體條件以及其他應(yīng)當(dāng)具備的條件;
4、報(bào)考年齡在18周歲以上,45周歲以下(1976年1月1日至2004年1月1日期間出生)。
5、詳情見附件2崗位簡(jiǎn)介表。
(二)具有以下情形之一的不可報(bào)考
1、曾因犯罪受過刑事處罰和被開除公職的;
2、尚未解除黨紀(jì)、政紀(jì)處分或正在接受紀(jì)律審查以及涉嫌違法犯罪正在接受司法調(diào)查尚未作出結(jié)論的;
3、在各級(jí)公務(wù)員招考或事業(yè)單位招聘中被認(rèn)定有舞弊等嚴(yán)重違反錄用紀(jì)律行為尚在禁考期限內(nèi)的;
4、本人及家庭成員曾發(fā)生過非正常信訪的;
5、本人及家庭成員參與邪教組織的;
6、其他不得報(bào)考的情形,由生態(tài)科技新城黨群部負(fù)責(zé)解釋。
四、招聘程序
招聘工作按照?qǐng)?bào)名、資格審查、面試、體檢、考察、公示和聘用等程序進(jìn)行。
1、報(bào)名時(shí)間、方式及材料要求
符合招聘簡(jiǎn)章中報(bào)考條件的應(yīng)聘者,將以下材料(1-7項(xiàng)電子文本和圖片格式),打包發(fā)送至郵箱1902785012@qq.com,具體包括:(1)個(gè)人報(bào)名表(見附表1);(2)畢業(yè)證書;(3)相關(guān)資格證書;(4)本人有效期內(nèi)二代身份證;(5)近期1張2寸免冠彩色近照;(6)誠(chéng)信承諾書(見附件3);(7)疫情防控承諾書(見附件4)。發(fā)送郵件主題命名為:“崗位+本人姓名”。
2、資格初審
由生態(tài)科技新城衛(wèi)生系統(tǒng)對(duì)應(yīng)聘者提供的材料進(jìn)行線上資格初審。
3、面試
面試采取面談的形式,時(shí)間另行通知。
面試內(nèi)容:主要測(cè)試考生綜合素質(zhì)、協(xié)調(diào)能力和崗位匹配度等。
參加面試的考生需按招聘單位要求提供核酸檢測(cè)陰性證明等防疫相關(guān)證明材料。
4、資格復(fù)審、體檢
面試合格考生進(jìn)入資格復(fù)審環(huán)節(jié),資格復(fù)審?fù)ㄟ^可進(jìn)行體檢,體檢標(biāo)準(zhǔn)參照修訂后的《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》及《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》執(zhí)行。
資格復(fù)審或體檢不通過的取消錄用資格。
5、考察
體檢合格后,列為考察(政審)對(duì)象,進(jìn)行考察。由生態(tài)科技新城黨群部會(huì)同衛(wèi)生系統(tǒng)按規(guī)定組織實(shí)施。
6、聘用
確定聘用人員與勞務(wù)派遣公司簽訂勞動(dòng)合同,繳納“五險(xiǎn)一金”,工資待遇參照生態(tài)科技新城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同等條件人員執(zhí)行。
五、紀(jì)律監(jiān)督
招聘工作堅(jiān)持貫徹民主、公開、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則,嚴(yán)格執(zhí)行招聘工作紀(jì)律。為方便群眾和社會(huì)監(jiān)督,杜絕不正之風(fēng),特設(shè)立監(jiān)督舉報(bào)電話:生態(tài)科技新城紀(jì)工委0514-82929778.
六、招聘公告由揚(yáng)州市生態(tài)科技新城黨群工作部、生態(tài)科技新城公共衛(wèi)生管理中心負(fù)責(zé)解釋。
咨詢電話:0514-82931050,0514-82078068
附件1 揚(yáng)州市生態(tài)科技新城衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘合同制人員報(bào)名表(1)
附件2 崗位簡(jiǎn)介表
附件3 誠(chéng)信承諾書
附件4疫情防控承諾書
中共揚(yáng)州市委生態(tài)科技新城工作委員會(huì)
黨群工作部
2022年4月27日
原標(biāo)題:2022年4月?lián)P州市生態(tài)科技新城衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘合同制人員招聘簡(jiǎn)章(杭集社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)
文章來源:http://www.yangzhou.gov.cn/yzszxxgk/stkjxc/202204/03fbfa6905f449cfba0efd5588511206.shtml
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2022江蘇醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試周期已經(jīng)開啟!為幫助各位考生更好備考江蘇醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試,江蘇中公教育為大家整理了:2022江蘇醫(yī)院招聘中醫(yī)知識(shí)點(diǎn):中藥的配伍禁忌;了解更多醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、 臨床、 護(hù)理復(fù)習(xí)資料等相關(guān)資訊,請(qǐng)關(guān)注江蘇醫(yī)療考試閱讀資料欄目!
所謂配伍禁忌,就是指某些中藥合用會(huì)產(chǎn)生或增強(qiáng)劇烈的毒副作用或降低、破壞藥效,因而應(yīng)該避免配合應(yīng)用,即《神農(nóng)本草經(jīng)》所謂“勿用相惡、相反者”。目前醫(yī)藥界共同認(rèn)可的中藥配伍禁忌有“十八反”和“十九畏”。
“十八反歌訣”最早見于金·張子和《儒門事親》:“本草明言十八反,半蔞貝蘞及攻烏,藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆。”十八反是指烏頭(包括川烏、草烏、附子)反浙貝母、川貝母、平貝母、伊貝母、湖北貝母、瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞子、天花粉、半夏、白及、白蘞;甘草反甘遂、京大戟、紅大戟、海藻、芫花;藜蘆反人參、西洋參、黨參、丹參、玄參、南沙參、北沙參、苦參、細(xì)辛、白芍、赤芍。
“十九畏歌訣”首見于明·劉純《醫(yī)經(jīng)小學(xué)》:“硫黃原是火中精,樸硝一見便相爭(zhēng),水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情,丁香莫與郁金見,牙硝難合京三棱,川烏、草烏不順犀,人參最怕五靈脂,官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺,大凡修合看順逆,炮爁炙煿莫相依。”十九畏是指:硫黃畏樸硝(芒硝),水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝(芒硝)畏三棱,官桂(肉桂)畏赤石脂,人參畏五靈脂。
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在中醫(yī)的各類考試中(如中醫(yī)類別資格證考試、事業(yè)單位招聘考試),中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的占比都是比較大的。因此為大家總結(jié)了中醫(yī)內(nèi)科學(xué),肺系疾病中感冒的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),希望能對(duì)同學(xué)們有所幫助。
1.概念:感冒是一種常見的由感受觸冒風(fēng)邪,邪犯衛(wèi)表導(dǎo)致的以惡寒、發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽、噴嚏、頭痛、周身酸痛不適、脈浮為臨床特征的外感疾病。
2.診斷依據(jù)
(1)以衛(wèi)表及鼻咽癥狀為主要表現(xiàn),可見鼻塞、流涕、多嚏、咽癢、咽痛、周身酸楚不適、惡風(fēng)或惡寒,或有發(fā)熱等。若風(fēng)邪夾暑、夾濕、夾燥,可見相應(yīng)癥狀。
(2)病程一般為3~7日,普通感冒多不傳變,時(shí)行感冒少數(shù)可傳變?nèi)肜?,變生它病?/p>
(3)四季皆可發(fā)病,而以冬、春兩季為多。
3.感冒與時(shí)行感冒相鑒別:
(1)相同點(diǎn):發(fā)熱、惡寒、鼻塞、流涕等癥狀。
(2)不同點(diǎn):
感冒:①全年皆可發(fā)病,氣候變化時(shí)發(fā)病率可升高;②病情輕,全身癥狀不重;③少有傳變,無(wú)傳染性、無(wú)流行性;④感冒1周以上不愈,發(fā)熱不退或反見加重,應(yīng)考慮感冒繼發(fā)他病,傳變?nèi)肜铩?/p>
時(shí)行感冒:①發(fā)病急,病情重,全身癥狀重;②可發(fā)生傳變,化熱入里;③具有較強(qiáng)傳染性、流行性。
4.病因病機(jī):
(1)病因:外感六淫(以風(fēng)邪為主)、時(shí)行疫毒。
(2)病機(jī):衛(wèi)表不和,肺失宣肅。
(3)病位:肺衛(wèi)(主要在衛(wèi)表)。
5.辯證論治:
(1)風(fēng)寒束表:惡寒重,無(wú)汗+痰涕清稀色白+脈浮緊—辛溫解表—荊防達(dá)表湯/荊防敗毒散。
(2)風(fēng)熱犯表:身熱重+痰涕黏稠色黃+脈浮數(shù)—辛涼解表—銀翹散/蔥豉桔梗湯。
(3)暑濕傷表:身熱重+肢體酸重,頭脹,胸悶脘痞+苔薄黃膩脈濡數(shù)—清暑祛濕解表—新加香薷飲。
(4)氣虛感冒:惡寒重發(fā)熱輕,無(wú)汗+咳痰無(wú)力,氣短懶言+脈浮無(wú)力—益氣解表—參蘇飲。
(5)陰虛感冒:惡寒發(fā)熱+口干,干咳少痰+舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)—滋陰解表—加減葳蕤湯。
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在中醫(yī)的學(xué)習(xí)和工作中,中醫(yī)內(nèi)科學(xué)都占有不小的比重,如何記住中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的知識(shí)點(diǎn),就成了關(guān)鍵,下面為同學(xué)們總結(jié)了咳嗽的知識(shí)點(diǎn),希望能夠?qū)ν瑢W(xué)們有所幫助。
1.概念:咳嗽指肺失宣降,肺氣上逆作聲,或伴咳吐痰液的一種肺系病證。有聲無(wú)痰為咳,有痰無(wú)聲為嗽。
2.診斷依據(jù)
(1)臨床以咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)。
(2)根據(jù)病史的新久,起病的緩急,是否兼有表證,判斷外感和內(nèi)傷。外感咳嗽,起病急,病程短,常伴肺衛(wèi)表證。內(nèi)傷咳嗽,常反復(fù)發(fā)作,病程長(zhǎng),多伴其他兼證。
3.咳嗽與喘證的鑒別
相同點(diǎn):均為肺氣上逆之病證,臨床上???、喘并見。
不同點(diǎn):①咳嗽:以氣逆有聲,咳吐痰液為主喘證。②喘證:以呼吸困難,甚則不能平臥為臨床特征。
4.病因病機(jī)
(1)病因:外感六淫,內(nèi)邪干肺(情志刺激、飲食不節(jié)、肺臟虛弱、久病傷陰)。
(2)病機(jī):邪犯于肺,肺氣上逆。
(3)病位:主要在肺,與肝、脾有關(guān),久則及腎。
5.治療原則
(1)外感咳嗽:邪實(shí),宜祛邪利肺。
(2)內(nèi)傷咳嗽:標(biāo)實(shí)主者,宜祛邪止咳;本虛主者,宜扶正補(bǔ)虛。
6.辯證論治
(1)風(fēng)寒襲肺:咳聲重,痰清稀色白+風(fēng)寒表證+脈浮緊—疏風(fēng)散寒,宣肺止咳—三拗湯+止嗽散。
(2)風(fēng)熱犯肺:咳嗽,痰黏稠色黃,口渴咽痛+風(fēng)熱表證+脈浮數(shù)—疏風(fēng)清熱,宣肺止咳—桑菊飲。
(3)風(fēng)燥傷肺:干咳,連聲作嗆,鼻唇干燥+風(fēng)熱/風(fēng)寒表證—桑杏湯(溫燥)/杏蘇散(涼燥)。
(4)痰濕蘊(yùn)肺:咳嗽痰多黏膩+肢體困重+苔白膩脈滑—燥濕化痰,理氣止咳—二陳平胃散+三子養(yǎng)親湯。
(5)痰熱郁肺:咳嗽痰多黏稠色黃+舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)—清熱肅肺,豁痰止咳—清金化痰湯。
(6)肝火犯肺:上氣咳逆作聲,隨情緒而變化+脈弦數(shù)—清肺泄肝,順氣降火—黛蛤散+黃芩瀉白散。
(7)肺陰虧耗:干咳,咳聲短促+潮熱盜汗顴紅+舌紅少苔脈細(xì)數(shù)—滋陰潤(rùn)肺,化痰止咳—沙參麥冬湯。
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望神根據(jù)神氣的多少分為得神、少神、失神、假神以及神亂,其中少神、失神與假神是重點(diǎn)考察的內(nèi)容。
得神又稱為有神,提示健康或病淺,具體表現(xiàn)為神志清晰,兩目靈活,明亮有神,面色榮潤(rùn),含蓄不露,表情自然,肌肉不削。
少神又稱神氣不足,提示正氣不足,精氣輕度損傷,臟腑功能減退(虛弱或病輕),具體表現(xiàn)為精神不振,疲倦嗜睡,目光乏神,雙目少動(dòng),淡白少華,注意力不集中,動(dòng)作遲緩,肌肉松弛,食欲不佳??梢酝ㄟ^“不振”、“少”、“乏”這幾個(gè)關(guān)鍵詞進(jìn)行把握。
失神分為精虧神衰以及邪盛擾神,提示精氣大傷,臟腑功能嚴(yán)重受損。精虧神衰表現(xiàn)為精神萎靡,意識(shí)模糊,兩目晦暗,目無(wú)光彩,面色無(wú)華,晦暗暴露,手撒尿遺,骨枯肉脫,形體羸瘦遲鈍。由于常常與少神混淆考察,故可以通過“萎靡”、“晦暗”、“無(wú)”等關(guān)鍵詞以及極端虛弱表現(xiàn)進(jìn)行鑒別;邪盛擾神表現(xiàn)為躁擾不寧,神昏譫語(yǔ)(胡言亂語(yǔ)),猝然昏倒,雙手握固,牙關(guān)緊閉,提示邪陷心包或肝風(fēng)夾痰,根據(jù)精虧神衰以及邪盛擾神的臨床表現(xiàn),可以分別通過“脫證”及“閉證”進(jìn)行把握。
假神,即回光返照、殘燈復(fù)明,提示臟腑精氣極度衰竭,正氣將脫。指本已神識(shí)不清,卻突然精神轉(zhuǎn)佳,語(yǔ)言不休;本已目光晦暗,卻突然目似有光而浮露;本已面色晦暗枯槁,卻突然顴赤如妝;本已久病臥床不起,卻忽思下床活動(dòng);本來毫無(wú)食欲或久不能食,而突然食欲大增,可以通過“久病……突然……”、“本已……忽然……”等句式進(jìn)行掌握。
神亂分為焦慮恐懼、淡漠癡呆、狂躁不安、猝然昏仆四種類型。焦慮恐懼表現(xiàn)為焦慮不安,心悸不寧,或恐懼膽怯,不敢獨(dú)處一室,即臟躁;淡漠癡呆表現(xiàn)為神識(shí)癡呆,表情淡漠,喃喃自語(yǔ),哭笑無(wú)常,提示癲病或癡呆;狂躁不安表現(xiàn)為狂妄躁動(dòng),呼笑怒罵,打人毀物,不避親疏,甚或登高而歌,棄衣而走,妄行不休,力逾常人,即狂?。烩换杵捅憩F(xiàn)為猝然仆倒,不省人事,口吐涎沫,口出異聲,四肢抽搐,醒后如常,即癇病。
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中藥的炮制,歷史上又稱“炮炙”“修治”“修事”,是指中藥在應(yīng)用或制成各種劑型前,根據(jù)中醫(yī)藥理論,依照辨證施治用藥的需要和藥材自身性質(zhì),以及調(diào)劑、制劑的不同要求,而進(jìn)行必要的加工處理的過程,它是我國(guó)制備中藥飲片的一門傳統(tǒng)制藥技術(shù),也是體現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)特色的特定專用制藥術(shù)語(yǔ)。
中藥炮制的目的大致可以歸納為八個(gè)方面:
(1)純凈藥材,保證質(zhì)量,分揀藥物,區(qū)分等級(jí)
一般中藥原藥材,多附著泥土、夾帶沙石及非藥用部分和其他異物,必須經(jīng)過挑揀修治,水洗清潔,才能使藥物純凈,方可保證質(zhì)量,提供藥用。
(2)切制飲片,便于調(diào)劑制劑
將凈選后的中藥材,經(jīng)過軟化、切削、干燥等加工工序,制成一定規(guī)格的飲片(如片、段、絲、塊等)。它便于準(zhǔn)確稱量、計(jì)量,按處方調(diào)劑,同時(shí)增加飲片與溶劑之間的接觸面積,利于有效成分的煎出,便于制劑。
(3)干燥藥材,利于貯藏
藥材經(jīng)曬干、陰干、烘干、炒制等炮制加工處理,使之干燥,并使所含酶類失去活性,防止霉變,便于保存,久不變質(zhì)。特別是一些具有活性的藥材,如種子藥材白扁豆、赤小豆等,必須加熱干燥,才能防止萌動(dòng)變質(zhì)。再如桑螵蛸、露蜂房、刺猬皮等動(dòng)物藥,不經(jīng)炮制就更難保存了。藥材的酒制品、醋制品均有一定的防腐作用。
(4)矯味、矯臭,便于服用
一些動(dòng)物藥及一些具有特殊氣味的藥物,經(jīng)過麩炒、酒制、醋制等處理后,能起到矯味和矯臭的作用,如酒制烏梢蛇、醋炒五靈脂、麩炒白僵蠶、滑石燙刺猬皮、水漂海藻、麩炒斑蝥等,以便臨床服用。
(5)降低毒副作用,保證安全用藥
對(duì)一些毒副作用較強(qiáng)的藥物經(jīng)過加工炮制后,可以明顯降低藥物的毒性和副作用,使之廣泛用于臨床,并保證安全用藥。如巴豆壓油取霜,醋煮甘遂、京大戟,酒炒常山,甘草銀花水煮川烏、草烏,姜礬水制半夏、南星,膽巴水制附子等,均能降低其毒副作用。
(6)增強(qiáng)藥物功能,提高臨床療效
如延胡索醋制以后能增強(qiáng)活血止痛功效,麻黃、紫菀、款冬花蜜制增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳作用,大黃酒制后活血作用增強(qiáng),淫羊藿用羊脂炒后能增強(qiáng)補(bǔ)腎助陽(yáng)作用。
(7)改變藥物性能,擴(kuò)大應(yīng)用范圍
如生地黃功專清熱涼血、滋陰生津,而酒制成熟地黃后則成補(bǔ)血滋陰、益精填髓之品;生首烏補(bǔ)益力弱且不收斂,能截瘧解毒、潤(rùn)腸通便,經(jīng)黑豆汁拌蒸成制首烏后功專補(bǔ)肝腎、益精血;再如生天南星加生姜、白礬制后稱制南星,功能燥濕化痰、祛風(fēng)解痙,藥性辛溫燥烈,而經(jīng)牛膽汁制后稱膽南星,變?yōu)樗幮詻鰸?rùn)、清化熱痰、息風(fēng)定驚之品。由此可見藥物經(jīng)炮制之后,可以改變藥物性能,擴(kuò)大應(yīng)用范圍,使之更適應(yīng)病情的需要。
(8)引藥入經(jīng),便于定向用藥
有些藥物經(jīng)炮制后,可以在特定臟腑經(jīng)絡(luò)中發(fā)揮治療作用,《本草蒙筌》所謂:“入鹽走腎臟”“用醋注肝經(jīng)”就是這個(gè)意思。如知母、黃柏、杜仲經(jīng)鹽炒后,可增強(qiáng)入腎經(jīng)的作用;如柴胡、香附、青皮經(jīng)醋炒后,增強(qiáng)入肝經(jīng)的作用,便于臨床定向選擇用藥。
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內(nèi)科是事業(yè)單位醫(yī)療臨床專業(yè)考試的重要部分,占據(jù)著較大的分值,內(nèi)容比較多,除了呼吸、循環(huán)、消化外,泌尿系統(tǒng)也是事業(yè)單位的??键c(diǎn)。因此我們總結(jié)了泌尿系統(tǒng)的常見考點(diǎn),方便大家復(fù)習(xí)。
1.血尿:①鏡下血尿:離心后尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞>3個(gè)/hp;②肉眼血尿:每1l尿中含有血量>1ml,尿呈紅色或洗肉水樣。
2.急性腎小球腎炎:①診斷:上感史1~3周+血尿(首發(fā)癥狀)、蛋白尿、水腫、高血壓+血清c3下降、8周內(nèi)恢復(fù)正常;②治療:以休息及對(duì)癥治療為主,不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒性藥物。
3.急進(jìn)性腎小球腎炎=血尿、蛋白尿、水腫、高血壓+腎功能急劇惡化+早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭。
4.慢性腎小球腎炎:①診斷:血尿+蛋白尿+水腫+高血壓+病程>3個(gè)月;②治療:目的是防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化。
5.iga腎?。?~3天上感史+無(wú)癥狀性血尿+腎活檢(確診)。
6.腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn):①尿蛋白>3.5g/d;②血漿白蛋白<30g/l;③水腫;④血脂升高。
7.腎病綜合征并發(fā)癥:感染,血栓、栓塞,急性腎損傷,蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂。
8.腎病綜合征的治療:首選糖皮質(zhì)激素(起始足量、療程足夠、緩慢減量、長(zhǎng)期維持)。
9.泌尿系統(tǒng)感染:①致病菌大多數(shù)為革蘭陰性桿菌,最常見大腸埃希菌,以上行感染最常見;②膀胱炎=膀胱刺激征(尿頻、尿急、尿痛)+下腹部疼痛+無(wú)全身表現(xiàn);③急性腎盂腎炎=膀胱刺激征+全身表現(xiàn)(如發(fā)熱)+腰痛/腎區(qū)叩擊痛+白細(xì)胞管型+wbc升高、n升高。
10.腎結(jié)核:膀胱刺激征+終末血尿+發(fā)熱、盜汗、消瘦+抗生素治療無(wú)效+kub示鈣化影+ivu示腎破壞性改變+尿結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)呈陽(yáng)性。
11.急性腎損傷少尿期:3高:鉀、磷、鎂;3低:鈉、氯、鈣;2中毒:水中毒、代謝性酸中毒。
12.慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn):①胃腸道癥狀:食欲不振、惡心嘔吐是慢性腎衰竭患者最早出現(xiàn)的表現(xiàn);②心力衰竭:是尿毒癥最常見的死亡原因。
13.慢性腎衰竭透析治療指征:①血肌酐(cr)>442μmol/l;②k+>6.5mmol/l;③血尿素氮(bun)>21.4mmol/l;④無(wú)明顯高分解代謝,但無(wú)尿2天以上或少尿4天以上;⑤嚴(yán)重酸中毒、co2結(jié)合力<13mmol/l、ph<7.2;⑥水中毒出現(xiàn)癥狀或體征;⑦急性肺水腫。
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